家族手当申請書：フリー雛形
Excelで作成した、無料でダウンロードできる家族手当申請書の雛形（テンプレート）です。
会社に提出するための申請書です。
家族手当申請書の一般的な書き方は、扶養している配偶者・子供・祖父母などの情報を記入します。
対象となる範囲、例えば6親等までなどの取り決めはそれぞれの会社規程によります。
このページでは、A4縦と横の2種類のフォーマットを掲載して、どちらも記入項目はほぼ同じです。
赤字で記入例を入力したり、記入枠を太線にするなど、Excelで自由にカスタマイズし使用することが可能です。
- ダウンロードファイルは圧縮しています、エクスプローラーで右クリック、すべて展開を実行してください。
- 雛形はExcelのXLS形式にしていますので、ほぼどのバージョンでも利用可能です。
- セキュリティ対策として専用ソフトを使用しています。
- 関連する雛形の「扶養家族変更届」を掲載していますので参照してください。
> ビジネスの雛形 メニュー４ > 家族手当申請書
A4縦用紙 家族手当申請書の雛形
7名まで記入できます。
No.
家族手当申請書
申請日 平成 年 月 日
下記のとおり、申請いたします。
所属 部 課 社員コード
氏名
住所 〒
TEL（ ）
No. 扶養者氏名 生年月日 年齢 続柄 備考
1 昭和・平成 年 月 日 歳
～
7 昭和・平成 年 月 日 歳
＊扶養関係がわかる書類（住民票等）を添付して下さい。
＊家族手当は申請された翌月からお支払いたします。
手当金額 人数 手当合計
配偶者手当 円 10 円
扶養家族手当 円 50 円
合計 0 円
支給開始日 平成 年 月 日
Excel雛形 無料ダウンロード
A4横用紙 無料でダウンロードできる家族手当申請書
7名まで記入できます。
家族手当申請書
申請日 平成 年 月 日 社員コード
所属 部 課 氏名
下記のとおり、申請いたします。
No. 扶養者氏名 生年月日 年齢 続柄 備考
1昭和・平成 年 月 日 歳
～
7昭和・平成 年 月 日 歳
＊扶養関係がわかる書類（住民票等）を添付して下さい。
＊家族手当は申請された翌月からお支払いたします。
手当金額 人数 手当合計
配偶者手当 30,000 円 1 30,000 円
扶養家族手当 5,000 円 5 25,000 円
合計 55,000 円
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